تحقیقات خون بند ناف ، ذخیره سازی و پیوند: دستاوردها ، چالش ها و چشم اندازها

تاریخ انتشار: شنبه 17 آبان 1399 | امتیاز: Article Rating
اولین پیوند سلول های خون ساز که در آن از خون بند ناف (UCB) به عنوان منبع سلول های خونساز استفاده شد ، در اکتبر 1988 انجام شد. از آن زمان ، دستاوردهای قابل توجهی در زمینه درک ما از زیست شناسی سلول های بنیادی خونساز مشتق شده از خون بند ناف(HSCs) و سلولهای پیش ساز (HPCs)گزارش شده است. بیش از 40،000 پیوند خون بند ناف (UCBT) در کودکان و بزرگسالان برای درمان بسیاری از بیماری های مختلف از جمله اختلالات خونی ، متابولیکی ، ایمونولوژیکی ، نئوپلاستیکی و نورولوژیکی انجام شده است. علاوه بر این ، ذخیره سازی خون بند ناف تا حدی توسعه یافته است که حدود 800000 واحد در بانک های خون بندناف دولتی و بیش از 4 میلیون واحد در بانک های بندناف خصوصی در سراسر جهان ذخیره می شود. طی این 30 سال ، تحقیقات در زمینه UCB عرصه پیوند سلول های خونساز را متحول کرده است. امروزه تیم های علمی و بالینی هنوز در حال کار بر روی روش های مختلف برای بهبود و گسترش استفاده از سلول های UCB هستند. تلاش عمده ای در افزایش پیوند برای کاهش بالقوه خطر عفونت و هزینه کمترمتمرکز شده است. برای این منظور ، ما باید جزئیات مکانیسم های مولکولی کنترل کننده خود تجدیدی سلول های بنیادی را که ممکن است منجر به توسعه سیستم های in vivo برای گسترش HSC ها شود را درک کرده ، مکانیزم های تنظیم کننده جایگیری HSC ها و HPC ها را بشناسیم و مکان نسبی UCBT ، در مقایسه با سایر منابع مشخص کنیم. این چالش ها با تشویق تحقیقات ابتکاری در مورد زیست شناسی پایه HSC ها و HPC ها ، توسعه آزمایشات بالینی جدید و بهبود ذخیره سازی UCB در دو عرصه عمومی و خصوصی برطرف خواهد شد.
Cord blood research, banking, and transplantation: achievements, challenges, and perspectives
Hector Mayani 1, John E Wagner 2, Hal E Broxmeyer 3
Abstract
The first hematopoietic transplant in which umbilical cord blood (UCB) was used as the source of hematopoietic cells was performed in October 1988. Since then, significant achievements have been reported in terms of our understanding of the biology of UCB-derived hematopoietic stem (HSCs) and progenitor (HPCs) cells. Over 40,000 UCB transplants (UCBTs) have been performed, in both children and adults, for the treatment of many different diseases, including hematologic, metabolic, immunologic, neoplastic, and neurologic disorders. In addition, cord blood banking has been developed to the point that around 800,000 units are being stored in public banks and more than 4 million units in private banks worldwide. During these 30 years, research in the UCB field has transformed the hematopoietic transplantation arena. Today, scientific and clinical teams are still working on different ways to improve and expand the use of UCB cells. A major effort has been focused on enhancing engraftment to potentially reduce risk of infection and cost. To that end, we have to understand in detail the molecular mechanisms controlling stem cell self-renewal that may lead to the development of ex vivo systems for HSCs expansion, characterize the mechanisms regulating the homing of HSCs and HPCs, and determine the relative place of UCBTs, as compared to other sources. These challenges will be met by encouraging innovative research on the basic biology of HSCs and HPCs, developing novel clinical trials, and improving UCB banking both in the public and private arenas.

PMID: 31089283
ثبت امتیاز
آرشیو سالانه
آرشیو سالانه
نظرات خوانندگان
نظرات خوانندگان