اهداف: هدف از این مطالعه، مشاهده ایمنی و اثرات بالینی سلول های بنیادی مزانشیمی بند ناف (UC-MSCs) در درمان آسیب های بند ناف (SCI) در اثر تزریق های درون کپسولی
روش ها: از ژانویه 2008 تا اکتبر 2010، ما 22 بیمار مبتلا به SCI را با UC-MSCهای تزریق شده به صورت درون کپسولی تیمار کردیم. دوز به کار رفته، یک میلیون سلول به ازای هر کیلوگرم از وزن بدن به صورت یکبار در هفته و چهار مرتبه در کل دوره درمانی بود. چهار بیمار دو دوره درمانی را دریافت کردند، یک بیمار سه دوره و بقیه بیماران یک دوره درمانی را طی کردند. سیستم نمره دهی آمریکایی مربوط به آسیب نخاعی برای ارزیابی عملکرد سلول های عصبی و توانایی انجام فعالیت های روزانه استفاده شد.
نتایج: از بین 22 بیمار، روش درمانی برای 13 بیمار موثر بود. 9 بیمار هیچ پاسخی به درمان نشان ندادند. در میان بیمارانی با SCI ناقص، پاسخ به درمان 25/81 درصد بود. 6 بیمار دارای SCI ناقص پاسخی به درمان نشان ندادند. پنج بیمار که به درمان پاسخ نشان دادند، دو یا سه دوره درمانی را دریافت کردند و اثرات درمانی در سه بیمار افزایش بیشتری را یافت. در اکثر بیماران به طور کلی، درمان موثر بود، عملکرد نورون های حسی یا حرکتی و یا هردو بهبود پیدا کرد و توانایی کنترل عملکرد شکم و مثانه بهتر شده بود. یک ماه پس از درمان در 22 بیمار، حس لامسه، حرکت و فعالیت های روزانه حیات به طور قابل توجهی بهبود یافته بود. در طول درمان، اثرات جانبی شایع مانند سردرد (یک مورد) و درد خفیف پشت (یک مورد) وجود داشت که پس از یک الی سه روز برطرف می شد. در طول دوره پس از درمان که از سه ماه تا سه سال متغیر بود، هیچ عارضه جانبی مرتبط با روش درمانی مشاهده نشد.
نتیجه گیری: درمان با UC-MSCهای تزریق شده به صورت کپسول، روشی ایمن بوده و می تواند باعث بهبود عملکرد اعصاب و کیفیت زندگی اکثر بیماران مبتلا به SCI ناقص شود.
Cytotherapy. 2013 Feb;15(2):185-91
Clinical analysis of the treatment of spinal cord injury with umbilical cord mesenchymal stem cells.
Liu J, Han D, Wang Z, Xue M, Zhu L, Yan H, Zheng X, Guo Z, Wang H.
Source
Department of Hematology, General Hospital of the Air Force, Beijing, China.
Abstract
BACKGROUND AIMS:
The purpose of this study was to observe the clinical effect and safety of umbilical cord mesenchymal stem cells (UC-MSCs) in treating spinal cord injury (SCI) by intrathecal injection.
METHODS:
From January 2008 to October 2010, we treated 22 patients with SCI with UC-MSCs by intrathecal injection; dosage was 1 × 10(6) cells/kg body weight once a week given four times as a course. Four patients received two courses, one patient received three courses and all other patients received one course. American Spinal Injury Association scoring system and International Association of Neurorestoratology Spinal Cord Injury Functional Rating Scale were used to evaluate neural function and ability to perform activities of daily living.
RESULTS:
Treatment was effective in 13 of 22 patients; nine patients had no response. Among patients with incomplete SCI, the response to treatment was 81.25%; there was no response to treatment among six patients with complete SCI. Five patients with a response to treatment received two to three courses of therapy, and effects in these patients were further enhanced. In most patients in whom treatment was effective, motor or sensory functions, or both, were improved, and bowel and bladder control ability was improved. In 22 patients 1 month after therapy, algesia, tactile sensation, motion and activity of daily living scale were significantly improved (P < 0.01). During therapy, common adverse effects were headache (one case) and low back pain (one cases); these disappeared within 1-3 days. No treatment-related adverse events occurred during a follow-up period ranging from 3 months to 3 years.
CONCLUSIONS:
UC-MSC therapy by intrathecal injection is safe and can improve neurologic function and quality of life in most patients with incomplete SCI.
PMID:23321330