مهندسی بافت در استئوآرتریت: وضعیت فعلی و چشم اندازهای درمان با سلول های بنیادی مزانشیمی

تاریخ انتشار: شنبه 29 اردیبهشت 1397 | امتیاز: Article Rating

استئوآرتریت(OA) یکی از شایع ترین آرتریت ها است. طی 20 سال گذشته، برای فائق آمدن بر محدودیت های مربوط به درمان های موجود، تلاش هایی برای بازسازی غضروف مفصلی صورت گرفته است. از آن جایی که استئوآرتریت معمولا با درگیری های بزرگ و پراکنده سطوح مفصلی و تغییرات در هموستازی مفصلی همراه است، یک رویکرد مهندسی بافت برای بازسازی غضروف در مقایسه با نواقص کندرال ساده، مشکل تر است. سلول های بنیادی مزانشیمی اتولوگ و آلوژن(MSCs) به عنوان محصولات در دست بررسی برای بازسازی غضروف، سریعا در حال ظهور هستند. این مقاله نکاتی که در رویکردهای مبتنی بر سلول های بنیادی مزانشیمی برای درمان استئوآرتریت باید در نظر گرفته شوند، از جمله سلول های بنیادی آلوژن، منابع سلول های بنیادی مزانشیمی، دوز، سهولت تزریقات متعدد، علایم مربوط به شدت آسیب استئوآرتریتی و سن بیمار و مباحث مربوط به ایمپلنت کردن در برابر تزریق کردن مد نظر قرار می دهد. ما مکانیسم های عمل احتمالی سلول های بنیادی مزانشیمی ایمپلنت شده یا تزریق شده و هم چنین ابعاد ایمنولوژیک درمان با سلول های بنیادی مزانشیمی را معرفی کرده و خلاصه ای از کارآزمایی های بالینی سلول های بنیادی مزانشیمی را در درمان استئوآرتریت ارائه می کنیم. با توجه به اطلاعات موجود، برای رسیدن به این جمع بندی مبنی بر موثر بودن نهایی کاربرد درون مفصلی سلول های بنیادی مزانشیمی از منظر اثرات بازسازی کننده، هنوز خیلی زود است. قبل از این که به این سوال جواب داده شود، داده های رادیولوژیک و هیستولوژیک بیشتری مورد نیاز خواهد بود  و از جمعیت بیشتری از بیماران باید کمک گرفت.

BioDrugs. 2018 Apr 27. doi: 10.1007/s40259-018-0276-3. [Epub ahead of print]

Tissue Engineering in Osteoarthritis: Current Status and Prospect of Mesenchymal Stem Cell Therapy.

Im GI1.

Abstract

Osteoarthritis (OA) is the most common form of arthritis. Over the last 20 years, attempts have been made to regenerate articular cartilage to overcome the limitations of conventional treatments. As OA is generally associated with larger and diffuse involvement of articular surfaces and alteration of joint homeostasis, a tissue engineering approach for cartilage regeneration is more difficult than in simple chondral defects. Autologous and allogeneic mesenchymal stem cells (MSCs) have rapidly emerged as investigational products for cartilage regeneration. This review outlines points to consider in MSC-based approaches for OA treatment, including allogeneic MSCs, sources of MSCs, dosages, feasibility of multiple injections, indication according to severity of OA lesion and patient age, and issues regarding implantation versus injection. We introduce possible mechanisms of action of implanted or injected MSCs as well as the immunological aspects of MSC therapy and provide a summary of clinical trials of MSCs in the treatment of OA. Given current knowledge, it is too early to draw conclusions on the ultimate effectiveness of intra-articular application of MSCs in terms of regenerative effects. Further radiological and histological data will be needed, with a larger pool of patients, before this question can be answered.

PMID: 29704190
ثبت امتیاز
نظرات
در حال حاضر هیچ نظری ثبت نشده است. شما می توانید اولین نفری باشید که نظر می دهید.
ارسال نظر جدید

تصویر امنیتی
کد امنیتی را وارد نمایید:

آرشیو سالانه
آرشیو سالانه
نظرات خوانندگان
نظرات خوانندگان