طب بازساختی مبتنی بر ارگانوئید برای بیماری التهابی روده

تاریخ انتشار: جمعه 26 دی 1399 | امتیاز: Article Rating
بیماری التهابی روده (IBD) از دو بیماری عمده دستگاه گوارش ایدیوپاتیک تشکیل شده است: کولیت اولسراتیو و بیماری کرون. اگرچه پیشرفت قابل توجهی در درمان IBD حاصل شده است ، اما همچنان جمعیت خاصی از بیماران به درمان های معمول ، از جمله داروهای بیولوژیک مقاوم هستند. مطالعات اهمیت "بهبود مخاط" را در بهبود پیش آگهی بیماران مقاوم به درمان نشان داده است که بیانگر بازسازی مناسب و کامل بافت آسیب دیده روده است. در این راستا ، طب بازساختی مبتنی برارگانوئیدها ممکن است دستیابی به بهبودی مخاط را در بیماران مقاوم به IBD به طور چشمگیری تقویت کند و در نتیجه پیش آگهی طولانی مدت آنها را نیز بهبود ببخشند. تاکنون ، مطالعات نشان داده است که پیوند یا انتقال سلولهای بنیادی خونساز (HSCs) و سلولهای بنیادی مزانشیمی (MSCs) ممکن است بر بیماران IBD تأثیر مثبتی داشته باشند. پیشرفت اخیر در زیست شناسی سلول های بنیادی ، سلول های بنیادی روده (ISC) را به عنوان بازیگر جدیدی در این زمینه معرفی کرده است. نشان داده شده است که ISC ها می توانند در شرایط in vitro به صورت ارگانوئید رشد کرده و آن دسته از ارگانوئیدهای کشت شده در خارج از بدن را می توان به عنوان سلول های اهدایی برای مطالعات پیوند استفاده کرد. مطالعات بیشتر با استفاده از مدل کولیت موش نشان داده است که ارگانوئیدهای کشت شده درخارج از بدن را می توان به زخم های کولیتی پیوند زد و ساختارهای حفره-پرز را بازسازی کرد. چنین پیوندی از ارگانوئیدها نه تنها می تواند ترمیم زخم های سخت مقاوم به درمان را در بیماران IBDتسهیل کنند بلکه ممکن است خطر ابتلا به سرطان های مرتبط با کولیت را نیز کاهش دهد. بنابراین پیوند ارگانوئیدها با کمک آندوسکوپی ممکن است به یکی از روش های درمانی جایگزین برای بیماران مقاوم به IBD تبدیل شود.

Organoid-based regenerative medicine for inflammatory bowel disease
Ryuichi Okamoto,a,b,∗ Hiromichi Shimizu,b Kohei Suzuki,b Ami Kawamoto,b Junichi Takahashi,b Mao Kawai,b Sayaka Nagata,b Yui Hiraguri,b Sayaka Takeoka,b Hady Yuki Sugihara,b Shiro Yui,a,b and Mamoru Watanabe
Inflammatory bowel disease (IBD) consists of two major idiopathic gastrointestinal diseases: ulcerative colitis and Crohn's disease. Although a significant advance has been achieved in the treatment of IBD, there remains a particular population of patients that are refractory to the conventional treatments, including the biologic agents. Studies have revealed the importance of “mucosal healing” in improving the prognosis of those difficult-to-treat patients, which indicates the proper and complete regeneration of the damaged intestinal tissue. In this regard, organoid-based regenerative medicine may have the potential to dramatically promote the achievement of mucosal healing in refractory IBD patients, and thereby improve their long-term prognosis as well. So far, studies have shown that hematopoietic stem cells (HSCs) and mesenchymal stem cells (MSCs) may have some beneficial effect on IBD patients through their transplantation or transfusion. Recent advance in stem cell biology has added intestinal stem cells (ISCs) as a new player in this field. It has been shown that ISCs can be grown in vitro as organoids and that those ex-vivo cultured organoids can be employed as donor cells for transplantation studies. Further studies using mice colitis models have shown that ex-vivo cultured organoids can engraft onto the colitic ulcers and reconstruct the crypt-villus structures. Such transplantation of organoids may not only facilitate the regeneration of the refractory ulcers that may persist in IBD patients but may also reduce the risk of developing colitis-associated cancers. Endoscopy-assisted transplantation of organoids may, therefore, become one of the alternative therapies for refractory IBD patients.

PMID: 31970266
ثبت امتیاز
نظرات
در حال حاضر هیچ نظری ثبت نشده است. شما می توانید اولین نفری باشید که نظر می دهید.
ارسال نظر جدید

تصویر امنیتی
کد امنیتی را وارد نمایید:

آرشیو سالانه
آرشیو سالانه
نظرات خوانندگان
نظرات خوانندگان