کشف یک روش درمانی جدید برای نوروپاتی دیابتی - استفاده از پیوند سلول های بنیادی

نوروپاتی دیابتی (DPN) شایع ترین عارضه ابتدایی در بیماران دیابتی است . گزارش شده که مداخله با کنترل دقیق قند خون یا درمان با مهارکننده آلدوز ردوکتاز درمراحل اولیه DPN موثر است. با این حال درمانی شفابخش جهت علائم بیماری DPN ، ثابت نشده است، در نتیجه نیاز به تلاش زیادی برای کشف درمان های جدید است. مطالعات بالینی اخیر در استفاده از ژن و یا سلول درمانی نتایج امیدوار کننده ای را در درمان DPN فراهم آورده است. علاقه خاصی به سلول های بنیادی پرتوان القا یی نشان داده می شود. دراین مطالعات ، درمان DPN  به یکی از دو عامل نوروتروفیک آزاد شده از سلول های بنیادی پیوندشده و یا تمایز سلولهای بنیادی به اعصاب محیطی آسیب دیده نسبت داده می شود. هنوزهم مشکلات متعددی از جمله کارکرد نامناسب، ناتوانی، و یا زنده ماندن محدود سلول های پیوندی دربیماردیابتی و خطر تبدیل سلولهای پیوندی به سلول های بدخیم وجود دارد که باید بر طرف شود. سوالاتی مثل ، منبع سلولی مناسب تر برای سلول درمانی، یا جایگاه های بهتر برای پیوند دربه دست آوردن نتایج موثر، باقی می ماند که باید پاسخ داده شود . در این ارتباط ، ما به یک بررسی اجمالی در خصوص وضعیت فعلی مطالعات بالینی در سلول درمانی DPN پرداخته و در مورد چشم انداز آینده آن بحث می کنیم.

Front Endocrinol (Lausanne). 2014 Apr 9;5:45. eCollection 2014.

Exploring a New Therapy for Diabetic Polyneuropathy - The Application of Stem Cell Transplantation.

Mizukami H, Yagihashi S.

Author information

• Department of Pathology and Molecular Medicine, Hirosaki University Graduate School of Medicine , Hirosaki , Japan.

Abstract

Diabetic polyneuropathy (DPN) is the most common complication that emerges early in diabetic patients. Intervention with strict blood glucose control or treatment with aldose reductase inhibitor is reported to be effective in early stages of DPN. Curative treatment for overt or symptomatic DPN, however, has not been established, thus requiring much effort to explore a new therapy. Recent preclinical studies on the use of gene or cell therapy have provided promising results in the treatment of DPN. Of particular interest, induced pluripotent stem cells are introduced. In these studies, restoration of DPN was proposed to be attributed to either neurotrophic factors released from transplanted stem cells or differentiation of stem cells to substitute the damaged peripheral nerve. There are still several problems, however, that remain to be overcome, such as perturbed function, fragility, or limited survival of transplanted cells in diabetes milieu and risk for malignant transformation of transplanted cells. Questions, which cell is the most appropriate as the source for cell therapy, or which site is the best for transplantation to obtain the most effective results, remain to be answered. In this communication, we overview the current status of preclinical studies on the cell therapy for DPN and discuss the future prospect.

PMID: 24782826