یادداشت
درمان بیماری دژنراسیون ماکولا با سلولهای بنیادی
درمان نوآورانه با سلولهای بنیادی میتواند بینایی بیماران مبتلا به دژنراسیون ماکولای وابسته به سن (AMD) را بازگرداند.
امتیاز:
به گزارش پایگاه اطلاع رسانی بنیان، یافتههای یک مطالعه پیشنهاد میکند که بیماران مبتلا به دژنراسیون ماکولای وابسته به سن (AMD) در مرحله ترشحی ممکن است از طریق یک روش نوآورانه که شامل حذف رگهای خونی غیرطبیعی و پیوند سلولهای بنیادی مشتقشده از شبکیه باشد، بینایی خود را بازیابند. در بیمارانی که رگهای خونی به طور کامل حذف شدند، نتایج بهتری را مشاهده کردند که این موضوع میتواند یک تغییر اساسی در بازیابی بینایی ایجاد کند.
بیماری دژنراسیون ماکولا(AMD)
بیماری AMD (Age-Related Macular Degeneration) که به نام دژنراسیون ماکولا وابسته به سن نیز شناخته میشود، یک بیماری چشمی است که به تدریج باعث از دست رفتن بینایی مرکزی میشود. این بیماری بهویژه در افراد مسن شایع است و میتواند تأثیر زیادی بر کیفیت زندگی فرد بگذارد. نوع خشک (Dry AMD): این نوع رایجترین نوع است و به تدریج با کاهش تعداد سلولهای سالم در ماکولا (منطقه مرکزی شبکیه) باعث از دست رفتن بینایی میشود. این فرآیند بهطور تدریجی پیشرفت میکند. در این نوع، رشد غیرعادی رگهای خونی زیر شبکیه رخ میدهد که ممکن است باعث نشت مایع و خون به داخل شبکیه شود. این نوع میتواند سریعتر از نوع خشک پیشرفت کند و آسیب زیادی به بینایی وارد کند. از علائم بیماری AMD میتوان به کاهش تدریجی وضوح دید مرکزی، مشاهده نقاط تاریک یا محو در میدان دید مرکزی، دشواری در خواندن یا تشخیص چهرهها تغییر در شکل و اندازه اشیاء که ممکن است بهطور غیرطبیعی خمیده یا کج دیده شوند. افراد بالای 50 سال بیشتر در معرض این بیماری هستند. اگر اعضای خانواده دچار AMD بوده باشند، احتمال ابتلا به این بیماری بیشتر است. افراد سفیدپوست بیشتر از دیگر گروههای نژادی به این بیماری مبتلا میشوند. مصرف سیگار، رژیم غذایی ناسالم، و قرار گرفتن در معرض نور خورشید نیز میتوانند خطر ابتلا به AMD را افزایش دهند. در نوع خشک بیماری، در حال حاضر درمان قطعی برای نوع خشک وجود ندارد، اما برخی از مکملهای ویتامینی مانند ویتامین C، E، بتا کاروتن و زینک میتوانند به کند کردن پیشرفت بیماری کمک کنند. نوع ترش: درمانهای مختلفی شامل استفاده از داروهای ضد VEGF (که جلوی رشد رگهای خونی غیرطبیعی را میگیرد) یا لیزر درمانی ممکن است مورد استفاده قرار گیرند. اگر علائم این بیماری را تجربه میکنید، مراجعه به چشمپزشک برای تشخیص دقیق و دریافت درمانهای مناسب ضروری است.
سلول درمانی AMD
سلول درمانی یکی از روشهای نوین درمانی است که در سالهای اخیر به عنوان یک رویکرد امیدوارکننده برای درمان بیماریهای مختلف مورد توجه قرار گرفته است. یکی از بیماریهایی که اخیراً در درمان آن از سلول درمانی استفاده میشود، تحلیل ماکولا (AMD) است که به عنوان دژنراسیون ماکولای وابسته به سن شناخته میشود. دژنراسیون ماکولا وابسته به سن (AMD) یکی از شایعترین علل از دست دادن بینایی در افراد مسن است. این بیماری باعث تخریب بخش مرکزی شبکیه چشم (ماکولا) میشود که مسئول دید دقیق و واضح است. AMD به دو نوع خشک (non-neovascular) و تر (neovascular) تقسیم میشود که نوع تر آن میتواند باعث آسیب شدیدتر و سریعتری به بینایی شود. در مورد سلول درمانی برای AMD، تحقیقات زیادی در حال انجام است و در حال حاضر روشهای مختلفی مانند استفاده از سلولهای بنیادی برای ترمیم و بازسازی بافت شبکیه چشم مورد بررسی قرار گرفتهاند. سلولهای بنیادی میتوانند به ترمیم بافت آسیب دیده کمک کنند و ممکن است بتوانند سلولهای شبکیه آسیب دیده را جایگزین کنند. چند روش اصلی سلول درمانی که در AMD مورد استفاده قرار میگیرند عبارتند از: سلولهای بنیادی مزانشیمی: این سلولها از بافتهای مختلف بدن (مثل مغز استخوان یا چربی) گرفته میشوند و میتوانند به سلولهای شبکیه تبدیل شوند و به ترمیم بافت آسیب دیده کمک کنند. سلولهای بنیادی جنینی: این سلولها توانایی تبدیل شدن به انواع مختلف سلولها را دارند و ممکن است بتوانند سلولهای شبکیه آسیب دیده را بازسازی کنند. سلولهای بنیادی رتینال: این نوع سلولها به طور خاص به سلولهای شبکیه تبدیل میشوند و میتوانند برای درمان بیماریهایی مانند AMD موثر باشند. تحقیقات در این زمینه هنوز در مراحل ابتدایی هستند و نتایج امیدوارکنندهای به دست آمده است، اما هنوز به طور کامل تایید نشدهاند که این روشها به طور گستردهای در درمان AMD کاربرد دارند. سلول درمانی ممکن است در آینده به عنوان یک راهکار درمانی موثر برای AMD شناخته شود، اما نیاز به مطالعات بیشتر برای ارزیابی ایمنی و اثربخشی آن وجود دارد.
تأثیر ویرانگر AMD ترشحی
دژنراسیون ماکولای وابسته به سن (AMD) یک عامل اصلی از دست دادن بینایی و کوری در بزرگسالان مسن است. در شکل شدیدتر آن، که به آن AMD ترشحی میگویند، رگهای خونی غیرطبیعی در ماکولا — قسمت مرکزی شبکیه که مسئول دید دقیق و واضح است — رشد میکنند. این رگهای خونی ضعیف میتوانند مایعات و خون نشت کنند و ماکولا را آسیبدیده کرده و باعث اختلال در بینایی شوند. اگرچه AMD ترشحی درصد کمتری از کل موارد AMD را تشکیل میدهد، اما مسئول ۹۰٪ از کوری مرتبط با AMD است.
یک امید جدید: پیوند سلولهای بنیادی
AMD در مراحل اولیه میتواند با داروهایی که رشد رگهای خونی غیرطبیعی را کند میکنند، مدیریت شود. با این حال، این درمانها وقتی بیماری پیشرفت میکند، کمتر مؤثر میشوند. یک مطالعه جدید که توسط یانگ لیو و همکارانش در بیمارستان سوم دانشگاه پزشکی نظامی چین انجام شده و امروز (۲۷ فوریه) در Stem Cell Reports منتشر شده، یک جایگزین بالقوه برای موارد پیشرفته پیشنهاد میکند. این روش شامل حذف جراحی رگهای خونی غیرطبیعی و پیوند سلولهای بنیادی مشتقشده از شبکیه برای جایگزینی بافت آسیبدیده است که امیدوار کننده است برای بهبود نتایج درمانی.
نتایج امیدوارکننده از مطالعه بالینی
در این مطالعه بالینی که شامل ۱۰ بیمار مبتلا به AMD ترشحی بود، محققان ابتدا یک روش ایمن برای حذف رگهای خونی جدید توسعه دادند و سپس سلولهای بنیادی مشتقشده از شبکیه را برای جایگزینی سلولهای آسیبدیده یا از دست رفته شبکیه پیوند زدند. ساختار شبکیه در بیمارانی که رگهای خونی به طور کامل در طول جراحی حذف شدند، بهبود یافت و این نشان داد که سلولهای پیوندی زنده ماندند و شبکیه آسیبدیده را ترمیم کردند. علاوه بر این، دقت بینایی در این بیماران در طول پیگیری ۱۲ ماهه ثابت ماند یا بهبود یافت و عوارض جانبی محدودی گزارش شد. در مقابل، بیماران که فقط توانستند رگهای خونی را به طور جزئی حذف کنند، خونریزی و التهاب مداوم در چشم داشتند و بازسازی ناقص شبکیه رخ داد و بینایی آنها بهبود نیافت. محققان نتیجهگیری کردند که حذف کامل و ایمن رگهای خونی باعث جلوگیری از التهاب و ایجاد شرایط مناسب برای بقای سلولهای پیوندی و ادغام آنها میشود. مطالعات پیگیری با گروههای بزرگتر از بیماران برای تأیید کارآیی بالینی و پروفایل ایمنی مطلوب این نوع درمان مورد نیاز است.
پایان مطلب/.