یادداشت
بازگرداندن حرکت در بیماران مبتلا به آسیب نخاعی با استفاده از سلولهای بنیادی
محققان ژاپنی از درمان سلولهای بنیادی برای بازگرداندن حرکت در بیماران مبتلا به آسیب نخاعی استفاده کردند.
امتیاز:
به گزارش پایگاه اطلاع رسانی بنیان، یک درمان سلولهای بنیادی به بهبود عملکرد حرکتی دو نفر از چهار بیمار مبتلا به آسیب نخاعی در نخستین مطالعه بالینی از این نوع کمک کرده است، دانشمندان ژاپنی اعلام کردند. در حال حاضر هیچ درمان مؤثری برای فلج ناشی از آسیبهای جدی نخاع وجود ندارد، که بیش از 150,000 بیمار در ژاپن را تحت تأثیر قرار میدهد و هر سال 5,000 مورد جدید به این تعداد اضافه میشود.
آسیب نخاعی
بیماران آسیب نخاعی به افرادی اطلاق میشود که به دلیل انواع مختلف حوادث یا بیماریها دچار آسیب به بافت یا ساختار نخاع شدهاند. این آسیب میتواند منجر به نقص در حرکات بدنی، احساسات و عملکرد بدن در نواحی زیر محل آسیب شود. علائم و شدت این آسیب بسته به محل و نوع آسیب متفاوت است و میتواند شامل فلج، اختلال در حواس، و مشکلاتی در کنترل ادرار و مدفوع باشد. دلایل شایع آسیب نخاعی شامل موارد زیر است که شامل حوادث رانندگی: تصادفات اتومبیل و موتور سیکلت میتوانند به شدت به نخاع آسیب بزنند. سقوطها: سقوط از ارتفاع یا زمین خوردن میتواند منجر به آسیبهای جدی نخاعی شود. آسیبهای ورزشی: ورزشهای پرخطر مانند فوتبال و هاکی میتوانند باعث آسیب به نخاع شوند. بیماریها: بعضی بیماریها مانند تومورها، عفونتها یا شرایط دژنراتیو نیز میتوانند به نخاع آسیب بزنند. درمانها برای بیماران آسیب نخاعی معمولاً شامل فیزیوتراپی، توانبخشی، و در برخی موارد جراحی میشود. تحقیقات مانند استفاده از سلولهای بنیادی، امیدوارکننده به نظر میرسند و میتوانند به بهبود شرایط بیماران کمک کنند. آسیب نخاعی (SCI) شرایطی ویرانگر است که میتواند بهطور ناگهانی فردی سالم را به شدت فلج کند و شانس کمی برای بهبودی خودبهخودی باقی بگذارد. بیش از ۱۵ میلیون نفر در سراسر جهان به آسیبهای نخاعی مبتلا هستند. آسیبهای نخاعی عمدتاً ناشی از تروما (از جمله سقوط، تصادفات جادهای، آسیبها در حین ورزش و خشونت) هستند. با این حال، علل غیرتروما، مانند شرایط دژنراتیو، شرایط عروقی و تومورها نیز میتوانند به آسیب نخاعی منجر شوند. با افزایش سن جمعیت، انتظار میرود موارد بیشتری از آسیب نخاعی ناشی از آسیبهای جزئی (مانند سقوط از سطح زمین) به دلیل دژنراسیون نخاعی و تنگی کانال نخاعی پیش بیاید. هیچ درمان امیدوارکنندهای برای آسیب نخاعی توسعه نیافته است. داروهای مختلفی از جمله گلکورتیکوئیدها ، ریلوزول، فاکتور رشد هپاتوسیت و فاکتور تحریککننده کلونی گرانولوسیت. به عنوان درمانهای ممکن مطرح شدهاند؛ با این حال، نتایج مربوط به اثربخشی آنها بهخوبی پشتیبانی نمیشود. دشواری در یافتن درمان مؤثر، نشاندهنده پاتولوژی پیچیده آسیب نخاعی است. به دلیل ساختار ظریف نخاع، حتی انحراف جزئی در موقعیت آسیب میتواند بهطور قابل توجهی بر علائم تأثیر بگذارد. آسیب به اندامها، صدمه به اعضا، روش و درجه توانبخشی، وضعیتهای روانی و شرایط قبلی میتوانند نتایج درمان را پیچیدهتر کنند. بنابراین، جذب تعداد زیادی از بیماران یا انجام آزمایشهای بالینی با معیارهای سختگیرانه برای اثبات نتایج قابل اعتماد در آزمایشهای بالینی آسیب نخاعی ضروری است.
سلولدرمانی برای درمان آسیبهای نخاعی
سلولدرمانی راهی نوآورانه و امیدوارکننده برای درمان آسیبهای نخاعی است. این روش شامل استفاده از سلولها برای ترمیم بافتهای آسیبدیده، کاهش التهاب، و بهبود عملکرد حرکتی در بیماران مبتلا به آسیب نخاعی میشود. انواع سلولها در سلولدرمانی آسیب نخاعی استفاده شده شامل سلولهای بنیادی پرتوان القایی است این سلولها از سلولهای بالغ (مانند سلولهای پوستی) تولید میشوند و میتوانند به انواع مختلف سلولها تبدیل شوند. آنها میتوانند به سلولهای عصبی تبدیل شده و به بازسازی بافت نخاعی کمک کنند. سلولهای بنیادی مزانشیمی: این سلولها از مغز استخوان، چربی، یا بافتهای دیگر استخراج میشوند و میتوانند به سلولهای عصبی و دیگر نوع سلولهای حمایت کننده تبدیل شوند. سلولهای عصبی: امکان تزریق مستقیم سلولهای عصبی به محل آسیبدیده وجود دارد تا به ترمیم و بازسازی نخاع کمک کنند. مکانیزم عمل سلولدرمانی میتواند از طریق چندین مکانیسم عمل کند: تبدیل به سلولهای عصبی: سلولهای بنیادی میتوانند به سلولهای عصبی بالغ تبدیل شوند و به بازسازی بافت نخاعی کمک کنند. کاهش التهاب: سلولها میتوانند با تولید مواد ضد التهابی، التهاب ناشی از آسیب را کاهش دهند. تغذیه و حمایت از سلولهای باقیمانده: سلولهای جدید میتوانند به تغذیه و حمایت از سلولهای سالم اطراف محل آسیب کمک کنند. با وجود امیدواریهای موجود، سلولدرمانی آسیب نخاعی هنوز در مراحل تحقیقاتی است و چالشهایی مانند: ایمنی: امکان ایجاد تومور یا سایر عوارض جانبی پس از تزریق وجود دارد.
هدف اصلی تحقیق
محققان دانشگاه کیو توکیو در حال انجام این مطالعه با استفاده از سلولهای بنیادی پرتوان القایی (iPS) هستند که با تحریک سلولهای بالغ و تخصصی به حالت نوزاد برمیگردند. سپس میتوان آنها را برای رسیدن به انواع مختلف سلولها هدایت کرد، و محققان کیو از سلولهای بنیادی عصبی مشتق از iPS استفاده کردند. این دانشگاه روز جمعه اعلام کرد که نمره عملکرد حرکتی دو بیمار پس از عمل جراحی برای کاشت بیش از دو میلیون سلول مشتق از iPS به داخل نخاع بهبود یافته است. به گفته این دانشگاه، بعد از یک سال نظارت، هیچ رویداد جدی مضر برای هر چهار مورد مشاهده نشد. هدف اصلی این تحقیق بررسی ایمنی تزریق سلولها بود.
نتایج کسب شده
شبکه تلویزیونی عمومی NHK گزارش داد که یکی از این دو بیمار مردی مسن است که در یک تصادف دچار آسیب شده است. او اکنون قادر است بدون حمایت بایستد و شروع به تمرین راه رفتن کرده است. هایوکی اوکانو، professor دانشگاه کیو که رهبری این تحقیق را بر عهده دارد، گفت: "ما توانستیم در اولین درمان دنیا برای نخاع با iPS نتایج خوبی بدست آوریم." به گفته او، تیم امیدوار است که به آزمایشهای بالینی که گامی به سوی ارائه این درمان به بیماران خواهد بود، منتقل شود. این دانشگاه از سال 2019 مجوز دولتی برای مطالعه اولیه خود را دریافت کرده و اولین عمل جراحی را در سال 2022 انجام داده است. جزئیات مربوط به بیماران محرمانه باقی مانده، اما تیم بر روی افرادی که 14-28 روز قبل از عمل آسیب دیدهاند تمرکز دارد. تعداد سلولهای کاشته شده بر اساس آزمایشهای ایمنی در حیوانات تعیین شده است.
پایان مطلب/.