به گزارش پایگاه اطلاع رسانی بنیان، مجموعه‌ای از پژوهش‌های علمی نشان داده‌اند که دریافت کافی کولین در دوران بارداری می‌تواند با تغییر وضعیت التهابی مادران در دوره حاملگی ارتباط داشته باشد و به بهبود برخی شاخص‌های سلامت مرتبط باشد. چندین مطالعه بزرگ و معتبر، اطلاعات جدیدی را درباره نقش این ماده مغذی در پاسخ‌های التهابی ارائه کرده‌اند که اهمیت آن برای سلامت مادر و جنین را برجسته می‌سازد. این نوشته تلاش می‌کند یافته‌های کلیدی را در قالب خبری جامع و قابل‌فهم گردآوری کند و چشم‌انداز فعلی پژوهش‌ها در این حوزه را توضیح دهد.

کولین: ماده اساسی در بارداری و فراتر از آن

کولین یک میکرومغذی ضروری است که نقش‌های زیادی در بدن ایفا می‌کند، از جمله کمک به ساختار غشای سلولی، شرکت در سنتز انتقال‌دهنده‌های عصبی، و عملکرد مسیرهای مِثِیل‌دِهنده که برای تنظیم بیان ژن‌ها و پاسخ‌های ایمنی مهم هستند. این ماده در غذاهای پروتئینی مانند تخم‌مرغ، گوشت، ماهی، لبنیات و برخی حبوبات یافت می‌شود و نیاز به آن در دوران بارداری افزایش می‌یابد. با این حال، شواهد نشان می‌دهند که بسیاری از زنان باردار در عمل مقدار کافی کولین از رژیم غذایی خود دریافت نمی‌کنند، حتی اگر سایر ریزمغذی‌های شناخته‌شده مانند فولات و آهن به‌طور معمول در مراقبت‌های پیش از زایمان مورد توجه قرار گیرند.

نقش کولین در التهاب مادران باردار

در یکی از بزرگ‌ترین بررسی‌های اخیر، پژوهشگران داده‌های بیش از ۱۳۰۰ زن باردار را تحلیل کردند. نتایج این تحقیق نشان داد که افزایش مصرف کولین در چند روز اخیر قبل از اندازه‌گیری با کاهش سطح hs‑CRP، یک شاخص شناخته‌شده التهاب، مرتبط است. این ارتباط به‌گونه‌ای بود که کسانی که دریافت کولین‌شان به سطوح بالاتر رسیده بود، نسبت به کسانی که مقدار دریافت‌شان کم بود، احتمال به‌دست آوردن hs‑CRP بالای سطح بالینی به‌طور معنی‌داری کمتر بود. این نتیجه بیانگر این بود که دریافت بالاتر کولین ممکن است با کاهش التهاب سیستمیک در دوران بارداری همراه باشد.  تحلیل‌های آماری این پژوهش نشان داد که شکل رابطه غیرخطی بوده است، یعنی کاهش التهاب با افزایش دریافت کولین از مقدار خیلی کم به مقدار میانه و بالاتر واضح‌تر بوده، و نه به‌صورت یک رابطه ساده «هرچه بیشتر بهتر». همچنین این ارتباط زمانی که عوامل شناخته‌شده تأثیرگذار بر التهاب مثل شاخص توده بدنی، سن بارداری، مقدار کل انرژی مصرفی و برخی اسیدهای چرب نیز در مدل‌ها لحاظ شدند، همچنان پابرجا بود. در مطالعه دیگری که داده‌های یک گروه مستقل از زنان باردار را بررسی کرد، پژوهشگران دریافتند که رابطه بین دریافت کولین و نشانگرهای التهابی ممکن است تحت تأثیر دریافت همزمان دیگر ریزمغذی‌های دهنده مثیل باشد، مانند بتائین، فولات و ویتامین .B12 در این تحلیل، هنگامی که دریافت کولین همراه با دریافت بالاتر این ترکیبات دیگر بود، کاهش‌هایی در سطوح  IL‑6مشاهده شد که این نشانه‌های التهابی مهمی هستند. این نتیجه نشان داد که ممکن است تأثیر ضدالتهابی کولین در حضور سایر دهنده‌های مثیل تقویت شود و به تعامل‌های پیچیده بین ریزمغذی‌های مختلف در تنظیم پاسخ‌های التهابی پرداخته شود. این مشاهدات اهمیت تلفیق الگوهای غذایی را برای بررسی اثرات بیولوژیک کامل‌تر تغذیه در سلامت بارداری نشان می‌دهد و بیانگر این است که ارزیابی تنها یک ماده مغذی به تنهایی ممکن است تصویر کامل از نقش تغذیه‌ای در التهاب را ارائه ندهد. التهاب سیستمیک در دوران بارداری با طیف گسترده‌ای از پیامدهای نامطلوب مرتبط است، از جمله افزایش خطر عوارضی مانند دیابت بارداری، فشار خون بالا مادر، زایمان زودرس، و تأثیرات منفی بر رشد و تکامل جنین. hs‑CRP و مولکول‌های التهابی مانند IL‑6 و TNF‑α شاخص‌هایی هستند که در تحقیقات بالینی برای سنجش پاسخ التهابی به‌کار می‌روند و می‌توانند اطلاعاتی درباره وضعیت فیزیولوژیک مادر فراهم کنند که فراتر از علائم بالنی آشکار است.

نقش کولین در تعادل ایمنی و سلامت قلبی-عروقی مادر

تحقیقات اخیر نشان داده‌اند که مصرف کافی کولین در دوران بارداری نه تنها با کاهش التهاب سیستمیک مرتبط است، بلکه می‌تواند تأثیر مثبتی بر سلامت قلبی-عروقی مادر داشته باشد. التهاب مزمن با افزایش خطر فشار خون بالا، اختلالات متابولیک و آسیب به دیواره رگ‌ها مرتبط است و در بارداری می‌تواند پیامدهای جدی برای مادر و جنین به همراه داشته باشد. پژوهشگران معتقدند که کولین با شرکت در مسیرهای متابولیک و سنتز مولکول‌های مهم برای عملکرد سلولی، می‌تواند تنظیم پاسخ‌های ایمنی و کاهش استرس اکسیداتیو را تسهیل کند. این مکانیسم ممکن است به کاهش خطر ابتلا به اختلالات فشار خون حاملگی و بهبود عملکرد قلبی-عروقی کمک کند و نشان می‌دهد که توجه به این ماده مغذی در رژیم غذایی مادران اهمیت بیشتری نسبت به آنچه تاکنون تصور می‌شد دارد. علاوه بر داده‌های مشاهده‌ای بزرگ، بررسی‌های تحلیلی گسترده‌تر نیز نقش بالقوه کولین را تأیید کرده‌اند. تحلیل‌های سیستماتیک و متاآنالیزها نشان داده‌اند که مصرف بالای کولین در دوران بارداری با کاهش خطر رویدادهای نامطلوب مادر و نوزاد مرتبط است. با اینکه اکثر مطالعات به‌طور مستقیم بر التهاب تمرکز نکرده‌اند، این نتایج در مجموع حاکی از این است که کولین ممکن است به سلامت کلی دوران بارداری کمک کند و شاید از طریق مسیرهای بیولوژیک گوناگون، از جمله تنظیم پاسخ‌های التهابی، نقش‌آفرینی کند.

پیوند با توسعه عصبی و سلامت بلندمدت کودک

شواهد از مطالعات پیگیری کودکان نیز نشان داده‌اند که سطوح بالاتر کولین قبل و در اوایل بارداری می‌تواند با بهبود برخی جنبه‌های رشد عصبی در کودکان در سال‌های بعد ارتباط داشته باشد، به‌ویژه در مواردی که مادر سطح التهابی بالاتری داشته است. این شواهد به‌طور غیرمستقیم نشان می‌دهد که با کاهش التهاب مادر، ممکن است مزایای توسعه‌ای برای کودک نیز به‌وجود آید، هرچند که این ارتباطات نیازمند بررسی‌های بیشتر هستند.  در حال حاضر توصیه‌های تغذیه‌ای رسمی برای کولین در دوران بارداری وجود دارد، اما میزان مصرف واقعی بسیاری از زنان کمتر از این حد توصیه‌شده است. این شکاف بین توصیه و واقعیت مصرف نشان می‌دهد که ممکن است نیاز به بازنگری در راهکارهای تغذیه‌ای و مشاوره‌های قبل از بارداری و در دوران بارداری باشد تا اطمینان حاصل شود زنان مقدار کافی از این ماده مغذی اساسی را دریافت می‌کنند.

نتیجه‌گیری

تحقیقات اخیر نشان می‌دهند که افزایش دریافت کولین از رژیم غذایی در دوران بارداری با کاهش شاخص‌های التهاب مانند hs‑CRP  همراه است و اینکه این اثر احتمالاً بخشی از شبکه پیچیده‌ای از تعامل بین کولین و دیگر ریزمغذی‌هاست. این یافته‌ها بار دیگر اهمیت توجه به تغذیه جامع و متعادل در دوران بارداری را برجسته می‌سازند و مسیرهای جدیدی را برای بررسی نقش مواد مغذی در حمایت از سلامت مادر و جنین پیش‌روی پژوهشگران قرار می‌دهند.

پایان مطلب./